הפציעה ממנה סובל ניימאר, נקע בקרסול, זו פציעת טראומה, והיא אחת מפציעות הספורט הנפוצות ביותר. רצועות הן רקמות חיבור העוברות מעצם לעצם ומייצבות מפרק. בנקע, אחת או יותר מרצועות הקרסול עוברת מתיחה (קרעים מיקרוסקופיים) ועד קרע מלא.
נתייחס לנקעים על פי כיוון התנועה שעבר מפרק הקרסול, ובמקרה של ניימאר במנח פוינט ומסובב פנימה. במצב זה, הרצועות שעוברות מתח הן החיצוניות. זהו המנגנון השכיח ביותר בפציעות נקע במפרק הקרסול. וזה בדיוק מה שקרה לכוכב בהתמודדות מול נבחרת סרביה.
שחקן סרבי גלש לכיוון ניימאר, שמעד ונחת על חלקה החיצוני של רגלו הימנית ו"סובב את הקרסול". לפי הצהרת הרופא של נבחרת ברזיל – ניימאר עבר הערכה פיזיקלית ובדיקת MRI שהראו נקע לטרלי (חיצוני) ונפיחות קלה על העצם.
יחזור לשמינית? (Getty)
כיצד נקע משפיע על תפקודו של שחקן? 1. כאב. לאחר פציעת טראומה ופגיעה בשלמות הרקמות, הגוף משדר למוח אותות כאב. לתהליך זה מתלווה דלקת מקומית, שגם היא מהווה גורם כאב. כלומר, בכל דריכה, נחיתה, שינוי כיוון ובעיטה רמות הכאב יטפסו מעלה.
2. פגיעה ביציבות – הרצועות, כפי שהזכרנו, תפקידן לייצב מפרק. הן עברו קרע בדרגה כלשהי והתארכות מסוימת. כעת הן לא מתפקדות כפי שמפרק הקרסול צריך אותן. נוסף על כך, הרצועות מכילות חיישנים רבים המעבירים מידע למוח בנוגע למנח ועמדת המפרק תפקוד זה נפגע גם כן.
3. ירידה בתפקוד השרירים וטווח התנועה כתוצאה מכאב ונפיחות המופיעים בסמוך לפציעה.
רקמה שטרם עברה החלמה באופן טבעי נמצאת בסיכון גבוה להיפגע שוב ואולי בדרגה חמורה יותר, מה שיכול להוביל במפרק הקרסול למצב הנקרא - חוסר יציבות כרונית (Chronic Ankle Instability)
מצב זה עבור שחקנים מקצוענים הוא גרוע, משום שעלול לגרום להם לירידה ביכולות האישיות – הטעיות גוף, שינויי כיוון, יכולת ניתור ועוד. ובנוסף, להפסד עתידי של תקופות אימון ותחרויות בשל נקעים חוזרים ונשנים. חזרה מוקדמת מפציעה גם מעלה את הסיכון של השחקן לעבור פציעות אחרות.
בצד האופטימי, ניימאר המשיך לשחק עבור נבחרתו מעל 10 דקות, ויצא בהליכה מהמגרש. על פי התמונות, הנפיחות נראית בינונית בלבד. לניימאר צוות רפואי/שיקומי צמוד הדואג לו, וחשוב לא פחות רצון ומניע חזק לחזור למשחקי הנוקאאוט. מנבחרת ברזיל כבר מסרו כי יחמיץ את המשחק הקרוב נגד שווייץ. אם ברזיל תעלה לשלב שמינית הגמר, לניימאר יהיו יותר 10 ימים להתכונן ולהופיע במשחק.
הכותב תומר טביב רבינוביץ' הינו פיזיותרפיסט מומחה בשיקום ספורטאים מטעם קליניקת פיזיו פרו